先天性心脏病报销范围

2024-05-09 09:06

1. 先天性心脏病报销范围

你好,2011年1月24日开始河南省“全省”农村参加新农合家庭14周岁及以下少年儿童患先天性心脏病,家长只需支付重大疾病救助限额10%的医疗费用,就能在几家省级医院手术,具体办理方法请阅读以下内容。

以下先天性心脏病是大病救助的疾病:
(1)先天性房间隔缺损:2万2千元。
(2)先天性室间隔缺损:3岁以上患者2万2千元;1-3岁患者2.5万元;1岁以下患者3万5千元。
(3)先天性动脉导管未闭:1万2千元,新生儿、小婴儿(3个月以下)需急诊或限期手术者2万元。
(4)儿童先天性肺动脉瓣狭窄:2万元。
只需要负担上述的10%的费用。

凡0—14岁患有以上试点疾病、符合救治条件的参合患儿由其家长(监护人)携带身份证(户口本)、合作医疗证和县级及以上医疗机构的诊断证明及病历资料,向试点县(市)新农合经办机构(以下简称“合管办”)提出救治申请,并填写《河南省农村参合儿童重大疾病救治审批表》。

希望以上答复对你有所帮助。

先天性心脏病报销范围

2. 先天性心脏病医保可以报销多少

法律分析:先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。第四十四条 职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

3. 先天性心脏病报销政策

法律分析:按国家规定都会报销,但报销比例因为当地财政补贴以及民政局的政策不同而有所差异,一般报销比例在总费用80%左右,有的地方会全部报销,有的地方规定在指定医院手术治疗全部报销,而不在指定医院手术的则不予报销或部分报销,具体建议去当地医院心脏外科和民政局去详细了解。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。
第三十一条 基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品,其个人自付比例,由省人民政府确定。

先天性心脏病报销政策

4. 先天性心脏病医保可以报销多少?

法律分析:先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。
第四十四条 职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

5. 先天性心脏病新农合报销比例

法律分析:一般情况下70%左右。先天性心脏病一般是常见的先天性疾病之一,不同的先心病手术的费用也不相同,具体的报销比例需要结合当地的医保政策还有疾病目录来判断,但是先天性心脏病可以办理特殊慢性病手续,在新农合的基础上再二次报销,那样自己的花费费用会更加的少。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

先天性心脏病新农合报销比例

6. 先心病报销比例

法律分析:先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。
法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

7. 先心病的报销比例

先天性心脏病和白血病等重大儿童疾病的医疗报销比例不低于70%。凡符合条件的参合(保)儿童,在两病定点医院住院治疗的,按规定享受补偿,其中新农合或城镇居民医保的政策范围内报销比例原则上不低于70%。大病医疗救助在不同等级医院就诊,其报销比例会有所区别。具体如下:1、在一级医疗机构住院,所花费的医疗费用在400元以下的,是不设起付线的;2、在二级医院机构就诊,其医疗补助的比例可以提高到75%~80%;3、在三级医院机构就诊,其医疗补助的比例可以提高到55%~60%;4、在省三级医院就诊,其医疗补助的比例可以提高至55%。其中,门诊统筹乡、村的医疗补助分别挺高到65%、75%。5、儿童先心病等8种常见大病,新农合的补助病种定额为70%,如果是肺癌等12种大病,其新农合的补助病种定额会力争达到70%。先天性心脏病一般是常见的先天性疾病之一,不同的先心病手术的费用也不相同,具体的报销比例需要结合当地的医保政策还有疾病目录来判断,但是先天性心脏病可以办理特殊慢性病手续,在新农合的基础上再二次报销,那样自己的花费费用会更加的少。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

先心病的报销比例

8. 小儿先天性心脏病能报销吗

     每个宝宝都是父母手心里的宝,母亲十月怀胎,当然希望宝宝能健康成长,但有时一些先天性的疾病却使做爸爸妈妈的心如刀割,昂贵的医疗费用也成为家庭的一大负担,那么, 小儿先天性心脏病能报销吗? 
  小儿先天性心脏病能报销吗    我国先天性心脏病发病率高达0.8%,视病情不同,儿童心脏病手术费一般要几万元,大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁。如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治疗痊愈。
    一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。爸妈要对孩子有信心,不要过多去考虑他能活多久,而是考虑如何呵护他,如何让他更健康的成长。现在的医术都和发达,心脏病手术也很成熟,如果情况不理想,随时准备做手术,如果没有扩大的趋势就等孩子大一点再考虑是否做手术。那么,小儿先天性心脏病能报销吗?
    对于有的地方是这样规定的。新生儿出生3个月以内参加医保的话,从出生开始的医疗费用可以报销一定比例(70%到85%),有的农村医保是这样规定的,小孩的母亲在小孩出生的这一年里参加了医保的话,新生儿在这一年里的医疗费用可以报销一定比例(70%到85%)。具体的还是问问当地的部门吧。
  先天性心脏病吃什么好    1、低脂饮食。
    高血脂是血液中的隐形杀手,故应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄或奶油等。肉类宜选用鱼类及去皮家禽。不要吃禽皮,因为禽皮含脂肪高。炒菜时,多用含不饱和脂肪酸高的植物油(如豆油、橄榄油),少用含饱和脂肪酸的动物油(如牛油、猪油)。
    2、粗细搭配,多吃蔬果
    五谷、蔬菜、水果类含维生素和纤维素较多,在不提高血脂的情况下,能供给人所需要的全部热量,故而不妨多吃点糙米杂粮、豆类、胡萝卜以及绿叶蔬菜和苹果、梨、香蕉等水果。
    3、对心脏有益的食物:
    苹果:富含纤维物质,可补充人体足够的纤维质,降低心脏病发病率,还可以减肥。
    杏:含有丰富的β胡罗卜素,能很好地帮助人摄取维生素A。
    香蕉:钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处。
    黑莓:同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的3倍多,毫无疑问对心脏健康有帮助。
    蓝莓:是种特别的水果,多吃蓝莓可减少尿路感染的几率。
    甜瓜:维生素A和C的含量都很高,是补充维生素的理想食品。
    樱桃:能帮助人保护心脏健康;越橘:能帮助减少尿路感染的几率。
    葡萄柚:维生素C的含量很高;紫葡萄:其类黄酮等物质能对心脏提供三重保护。
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